Hoitoketjut eivät toimi ja pieni ihminen joutuu byrokratian hampaisiin. Asiakkaat voisivat saada sujuvampaa palvelua, jos sosiaalivirasto ja terveyskeskus yhdistyisivät saman katon alle.

Tällaisia ajatuksia on lausunut uusi apulaiskaupunginjohtaja Laura Räty. Varsinkin vanhushoito kärsii hänen mukaansa sosiaaliviraston ja terveyskeskuksen jähmeästä työnjaosta.

Kotihoito on terveyskeskuksen alla, pitkäaikaishoiva taas sosiaaliviraston. Jonoja HUS:ista ja kaupunginsairaalasta sosiaaliviraston ympärivuorokautiseen hoitoon ei kyetä hoitamaan kohtuullisessa ajassa.

Myös mielenterveyskuntoutujat kärsivät hoitoketjun surkeudesta – hekin joutuvat jonottamaan asumispalvelupaikkaa psykiatrisen sairaalahoidon päättyessä jopa vuosia.

Massavirastoon tottuminen veisi vuosia

Konsulttiyhtiö Deloitte on laatinut Helsingille kuusi vaihtoehtoa järjestää sosiaali- ja terveystoimi uusiksi. Vaihtoehdoista jyrkimmässä ne yhdistettäisiin yhdeksi 20 000 työntekijän virastoksi, jolla olisi seitsemän erilaista osastoa.

Terveyslautakunnan puheenjohtaja Jouko Malinen (sd.) suhtautuu epäilleen ajatukseen massavirastosta.

- Hoitoketjut eivät toimi tällä hetkellä, kun vastuut on jaettu. Toinen virasto tekee päätöksiä ja harmit ja kustannukset jäävät toiselle. Mutta virastojen yhdistäminen on niin suuri asia, että muutosprosessit veisivät vuosikausia. Kahden näin erilaisen organisaation työkulttuurit ja johtaminen ovat hyvin erilaisia, näin ovat työntekijät itse viestineet.

Näin toteaa myös Helsingin terveyskeskuksen toimitusjohtaja Matti Toivola. Toivola toteaa lausunnossaan konsulttiselvityksestä, että organisaatiomuutos tuottaisi vuosiksi hämmennystä ja jopa tuottavuuden alenemista.

Superlautakunta asioista päättämään

Malinen moittii selvitystä pintapuoliseksi ja nopealla aikataululla tehdyksi.

- Vähän tuli mieleen, että onko tässä haettu kustannussäästöjä puoliväkisin. Selvityksen olisi voinut tehdä vähän huolellisemmin.

Virastojen yhdistymistä parempana vaihtoehtona Malinen pitää päätöksenteon lyömistä yhteen eräänlaiseksi superlautakunnaksi.

- Lautakunta, joka asioista päättäisi, olisi isompi, ja sen alla olisi enemmän jaostoja. Uskon, että kun palveluketjun sujumisesta päätettäisiin yhdessä paikassa, asiakkaat eivät joutuisi kärsimään niin kuin nyt.

Helsingin sosiaali- ja terveyslautakunnat käsittelevät konsulttiselvitystä kokousissaan tänä syksynä.