Useissa terveyskeskuksissa on vähennetty ostopalveluja eli niin sanottujen keikkalääkärien käyttöä. Lääkäriliitosta kerrotaan, että ostopalvelulääkärien käyttö on vähentynyt tasaiseen tahtiin viimeisen viiden vuoden aikana.

Keikkalääkäreitä on käytetty tilapäisenä apuna, eikä heitä nähdä terveyskeskuksissa pitkäaikaisena ratkaisuna. Ostopalveluihin liittyvät ongelmat ovat puhuttaneet sairaanhoitopiireissä ympäri Suomea. Esimerkiksi Hämeenlinnan terveyskeskuksessa aiotaan lopettaa keikkalääkärien käyttö päivystyksissä kokonaan.

- Ne, jotka vetävät päivystysyksiköitä, ovat saaneet tarpeekseen siitä, että hinnat nousevat jatkuvasti. Jos palkkakustannukset nousevat 3 - 4 prosenttia vuodessa niin keikkafirmojen taksojen nousu on ollut 10 - 20 prosenttia. Suhde on ihan kestämätön, sanoo Kanta-Hämeen keskussairaalan päivystysklinikan PTH ylilääkäri Veli-Pekka Rautava.

Myös yksityisen terveydenhuollon puolella on huomattu terveyskeskusten pyrkivän eroon ostopalveluista.

- Joissakin kunnissa tällaista on tapahtunut. Valitettavasti useissa tapauksissa kunnat eivät ole pystyneet hoitamaan rekrytointia jatkossa. Sitten ne ovat palanneet käyttämään ulkopuolisia terveydenhuollon ammattilaisia vuokrattuina, sanoo terveydenhuollon palveluntuottajien toiminnanjohtaja Tuomas Nurmela.

Keikkalääkäreillä on paikattu julkisen terveydenhuollon lääkäripulaa. Sosiaali- ja terveysministeriön tietojen mukaan lääkäritilanne on kohentunut. Silti lähes puolella terveyskeskuksista on edelleen liian vähän lääkäreitä.