K: Onko sikainfluenssa vakavampi kuin tavallinen kausi-influenssa, vai onko kuolintapauksia vain uutisoitu enemmän?

V: Tavallinen kausi-influenssa on vakava sairaus vanhoille ihmisille. Kausi-influenssa tappaa vuosittain useita satoja suomalaisia. Sikainfluenssa taas voi olla vakava nuoremmille ihmisille, ja siksi sitä nyt pelätään. Sikainfluenssa on kuitenkin suurimmalle osalle ihmisistä lievä. Arvioidaan, että yhdelle tuhannesta se on vakava. ML

K: Onko jo sairastetusta flunssasta hyötyä sikainfluenssaa vastaan?

V: Flunssaa on monenlaista. Jos on sairastanut jo, kyseessä ei todennäköisesti ole sikainfluenssa. Silloin kannattaa ottaa rokotus, jos sen saa. Vaikka olisi sikainfluenssan sairastanutkin, rokotteesta ei ole haittaa, joten se kannattaa ottaa. MP

K: Voiko sairastua yhtä aikaa sekä kausi-influenssaan että sikainfluenssaan?

V: Käytännössä se lienee hyvin harvinaista. MP

K: Miksi äitiä ei rokoteta, jos imettää ja vauva on alle 6 kk?

V: Riskiryhmät on arvioitu. Imettävät äidit eivät kuulu riskiryhmään, joka olisi erityisessä vaarassa. MP

K: Miksi flunssalääke Tamifluta saa vasta kun sairastuu? Kesällä sitä sai ostaa apteekista, enää ei voi.

V: Jos jokaiseen flunssaan aloitettaisiin Tamiflu, todennäköisesti aloitettaisiin paljon aiheettomia hoitoja. Siksi Tamiflu on reseptin takana. ML

K: Jos on täyttänyt 65 vuotta ja sairastaa keuhkoahtaumaa, vaikuttaako tämä rokotuksen saantiin, ja onko rokote tarpeen?

V: Keuhkoahtaumatauti merkitsee kuulumista riskiryhmään. On syytä rokottaa myös 65 vuotta täyttäneet, joilla tämä tauti on. MP

K: Kuuluvatko astmaatikot riskiryhmään?

V: Jos astmaan on jatkuva lääkehoito, kuuluu riskiryhmään ja rokotus on syytä ottaa. MP

K: Kuinka suuri osa ihmisistä ei kuulu riskiryhmiin?

V: Suuri enemmistö ei ole riskiryhmissä. Päätöstä riskiryhmiin kuulumattomien rokotuksista ei ole tehty. MP

K: Mikä on tunnelma ja näkymä päivystyksessä?

V: Tein viikonloppuna influenssavastaanottovuoron. Otimme käyttöön ylimääräisen vastaanottovuoron. Viikonlopun aikana huomasi, että influenssapotilaita alkoi olla. Vielä viime viikolla rypästä ei ollut, mutta nyt kuuden tunnin vuoroni aikana sikainfluenssapotilaita oli yli 20. Jonoja ei kuitenkaan syntynyt, ja sunnuntainakin pisin odotusaika oli alle 20 minuuttia. ML

K: Riittääkö hoitohenkilökunta?

V: Työvoiman suhteen pärjäämme. Voimme tehdä ylitöitä ja ylimääräisiä vuoroja. Ongelmaksi voi muodostua vuodeosastopaikkojen määrä. Sen näyttää aika. Suurin osa sairastuneista on nuorehkoja ja pärjää hyvin kotihoidossa. Sairaalassa oli maanantaina viisi sikainfluenssapotilasta. ML

K: Miten rokotteet hankitaan?

V: Sikainfluenssarokotteen hankkiminen ei juuri poikkea muista kansallisen rokoteohjelman rokotteista. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos vastaa myös niistä. Olemme selvittäneet pandemiarokotteen valmistajia jo vuodesta 2005, ensin lintuinfluenssaa ja sen perusteella sikainfluenssarokotetta. Esisopimukset ovat meille tuttuja, ja lintuinfluenssan kautta sikainfluenssan rokote saatiin nopeasti. - Rose-Marie Ölander, erikoistutkija, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos.

K: Paljonko rokotteita saadaan Suomeen kerrallaan? On puhuttu 250 000 annoksesta viikossa.

V: Tämä arvio on valitettavan optimistinen. Todellinen määrä on ollut 150 000 - 200 000 viikossa. Olisimme toivoneet enemmän, mutta valmistaja jakelee rokotteita kaikille sopimusasiakkaille samalla periaatteella. Rokotetta ei voi tuottaa tämän nopeammin. R-MÖ

K: Miksi sikainfluenssan ennaltaehkäisyssä ja leviämisen hidastamisessa ei oteta käyttöön järeämpiä keinoja, kuten suosituksia kokoontumisten välttämisestä ja hengityssuojaimien käytöstä?

V: Kokoontumisten välttäminen tai hengityssuojaimien käyttö eivät tässä vaiheessa olennaisesti vaikuta sikainfluenssan leviämiseen. Nämä keinot ovat vaikutukseensa nähden työläitä. MP

K: Onko käsidesistä apua?

V: Käsidesi on hyvä kaikkien nuhienkin ehkäisyssä. Tässä yhteydessä väestö on ehkä oppinut tätä tapaa noudattamaan. MP

K: Mummo on sairastanut sikainfluenssaa viikon, ja nyt on ollut 3-4 kuumeetonta päivää. Olen raskaana, joko voimme mennä käymään?

V: Vielä pitäisin muutaman päivän pannassa kyläreissua. Jos ei ole saanut rokotetta noin kahta viikkoa aikaisemmin, kaikkia tartuntoja kannattaa välttää. ML

K: Milloin opettaja voi lähteä töihin sikainfluenssan jälkeen?

V: Olen antanut ohjeeksi yhden kuumeettoman päivän ja töissäkäyntiin riittävän hyvän yleiskunnon. ML

K: Jos on helsinkiläinen, voiko saada rokotteen esimerkiksi Jämsässä? Olen täällä käymässä.

V: Pääsääntöisesti kotikunta hoitaa rokottamisen. Rokotejakelukin vaikeuttaa ristiinkäymisiä. Jonkinlaista joustoa voi olla. MP.

K: Kertovatko tulehdusarvot sikainfluenssan vakavuudesta vauvalla? Onko alle vuoden ikäisen vauvan pitkittynyt kuume ja keuhkoputkentulehdus epidemia-aikaan sairaalaseurantaa vaativa?

V: Jos tulehdusarvo on matala, tiedetään, että kyseessä ei ole bakteeritulehdus. Sitä käytetään keuhkokuumeen poissulkemiseen. Potilaan oireet voivat olla hyvin samanlaiset sikainfluenssassa ja keuhkokuumeessa. Sairaalatarkkailun tarve määräytyy vauvan yleiskunnon mukaan. Kotihoito on paras, jos sairaalaa ei tarvita. ML

K: Saako tavallisen flunssarokotteen menemällä terveyskeskukseen?

V: Kausi-influenssan rokotteen saavat myös riskiryhmiin kuulumattomat terveyskeskuskäynnillä. Reseptin voi käydä hakemassa ilman vastaanottoaikaa. MP

K: Eikö millään saa rokotetta, jos ei kuulu riskiryhmään ja on pienten lasten kanssa lähdössä Kanarian-matkalle?

V: Ei tässä vaiheessa, kun koko väestöä ei ole päätetty rokottaa, ja riskiryhmiä on rokottamatta. MP

K: Jos on jo oireita, onko rokotuksen ottaminen liian myöhäistä? Entä onko siitä haittaa?

V: Rokotuksesta ei ole haittaa. Jos kuumetta ei ole, rokotus kannattaa ottaa, jos sen saa. MP

K: Miten riskiryhmiin kuuluvat tunnistetaan terveyskeskuksissa? Eikö sinne voi mennä ja väittää kuuluvansa riskiryhmään?

V: On kehotettu ottamaan KELA-kortti mukaan, jossa näkyy erityiskorvattavuudet sairauksiin, joita riskiryhmiin kuuluu. Toki voidaan tarkastaa myös potilaskertomuksista merkinnät tai reseptit. MP

K: Millaisia sivuvaikutuksia rokotteella on?

V: Pääsääntöisesti sivuvaikutukset ovat hyvin lieviä. Osalla ainoastaan pistospaikka aristaa, joillakin voi nousta lämpöä tai lieviä flunssaoireita. MP

K: Usean vuoden jälkeen aktivoitunut selkärankareuma, johon on Mobic -lääkitys. Kuulunko riskiryhmään?

V: Selkärankareuma ei ole riskiryhmäperuste. Jos siihen aloitetaan voimakas immuunivastetta heikentävä lääke, se voi olla riskiryhmäperuste. MP

K: Onko yli 65-vuotiaiden rokotuksissa pitkän jonotuksen jälkeen vaara jäädä ilman rokotetta?

V: Suurilla terveysasemilla tällainen riski on. Pyrimme eritysjärjestelyillä huolehtimaan siitä, että kukaan ei jonota turhaan. Seuraamme, paljonko meillä on rokotetta, emmekä ota enempää odottelemaan. MP

K: Miksi samassa perheessä kaikki eivät sairastukaan?

V: Tähän ei ole selkeää vastausta. Osa perheenjäsenistä sairastanee taudin niin lievänä, että he eivät edes huomaa sitä. Uskoisin, että kaikki saman katon alla tartunnan saavat. Peruskunnollakaan ei pitäisi olla merkitystä - hyväkuntoinen voi sairastaa rajusti ja perussairas lievästi. ML

K: Kannattaako psoripotilaan ottaa rokote? Psori on pitkällä ja tulehdus jatkuva.

V: Psoriasis ei vie riskiryhmään, erityistä perustetta sikainfluenssarokotteelle ei ole. MP

K: Mihin ryhmään kuulun? Olen 68-vuotias, minulla on diabetes ja astma.

V: Yli 65-vuotiaat kuuluvat viimeiseen riskiryhmään. Vasta-aineita todennäköisesti on veressä ja siten riski sairastua on pieni. MP

K: Missä vaiheessa kannattaa mennä päivystykseen?

V: Jos henkeä ahdistaa voimakkaasti, kannattaa hankkiutua nopeasti päivystykseen. Jos on vaikea hengittää, tai lasta seuratessa huomaa lapsen hengitystiheyden nopeutuvan. Jos pieni lapsi hengittää yli 40 kertaa minuutissa, muilla lapsilla yli 30 hengitystä minuutissa. Myös huonovointisuus on lapsella hälyttävä merkki. Hätätilassa soitto 112:een. ML

K: Auttaako mustaherukkamehu?

V: Mustaherukkamehu ja mehut ylipäätään, usein tulee sanottua potilaille, että levätkää, ottakaa kuumelääkettä ja juokaa mehua, ja ottakaa rennosti. ML