• 

• 

• 

• 

• 

Kelan maksusitoumusten vähentymisen vuoksi Maskun kuntoutuskeskuksessa oli edellisvuonna sen historian ensimmäiset yt-neuvottelut. Tuolloin kahdeksan henkilöä irtisanottiin.

Ruutiaisen mukaan viranomaisen puolelta näyttää olevan vallalla uusajattelu, jossa laitoskuntoutuksen maksusitoumukset koko ajan vähenevät, mutta samalla avohoitopuolellekaan ei lisätä tehoa.

- Tuntuu siltä, että rahaa säästetään ainakin vaikeasti vammaisten kohdalla. Samansuuntaista kehitystä tuntuu olevan myös ammatillisessa kuntoutuksessa. Eli kuntoutustutkimuksiin ja kuntoutustarvearviointeihin tulee maksusitoumuksia lehtitietojen mukaan vähemmän kuin aikaisemmin.

Ruutiaisen mukaan julkisesti ei ole keskusteltu, että maksusitoumuspolitiikassa olisi tapahtunut jotain muutosta. Silti Ruutiaisen mukaan myös hänen kollegansa muista laitoksista ovat huomanneet maksusitoumusten vähentyneen.

- Lisäksi olemme saaneet lukuisia yhteydenottoja aikaisemmin kuntoutuksessa käyneiltä, jotka kertovat saavansa jatkuvasti kielteisiä päätöksiä kuntoutuksesta.

- Olemme huolissamme, että saako neurologista tautia sairastava tulevaisuudessa edes saman tasoista kuntoutusta, johon tähän päivään asti on totuttu, Ruutiainen aprikoi.

Kela ei hae säästöjä maksusitoumuksista

Kansaneläkelaitoksen kuntoutusryhmän lakimies Kirsi Kunnas-Leinonen kertoo, että mitään säästöajattelua tai ohjetta ei maksusitoumusten kohdalla kelassa ole.

- Vaikeavammaisten kuntoutus on Kelalla lakisääteistä ja siinä ei ole yläkattoa tai määrärahaa. Kaikki jotka täyttää edellytykset heille se kuntoutus voidaan myöntää.

Hän kuitenkin toteaa, että Kelassa on kiinnitetty enemmän huomiota laitoskuntoutuksen maksusitoumusten myöntämiskriteereihin. Henkilökuntaa on hänen mukaansa koulutettu ja käytäntöjä yhdenmukaistettu.

- Ehkä sen seurauksena laitoskuntoutus on jonkin verran vähentynyt, mutta mitään säästöajattelua ei siinä ole taustalla.

Kunnas-Leinonen toteaa, että viimeisen parin vuoden aikana laitoskuntoutusten määrät ovat yleisesti vähentyneet. Vaikeasti vammaisten hoito ja kuntoutusmäärät ovat hänen mukaansa pysyneet melko samoina vuosittain.

- Ehkä trendi on muuttumassa laitospaikoista johonkin muuhun, Kunnas-Leinonen pohtii.

Masku laajentaa tarjontaa

Maskun neurologinen kuntoutuskeskus lievittää rahoitusongelmaa laajentamalla tarjontaa. Keskus on mukana Kelan projektissa, jossa luodaan uudenlaisia moniammatillisia ryhmämuotoisia avokuntoutusmalleja.

Juhani Ruutiaisen mukaan toiminnan uudelleenarviointia joudutaan tekemään kuntoutuslaitoksissa ympäri maata.

Ruutiainen pelkää, että Heinolan sairaalan kaltainen konkurssi saattaa toteutua rahoitusongelmien takia ennemmin tai myöhemmin jossain Suomen kuntoutuslaitoksessa.