Ruotsalaistutkimukseen osallistui 20 000 miestä.Miehistä, joille tehtiin PSA-testi joka toinen vuosi, löydettiin 1 138 eturauhassyöpää, vertailuryhmästä, jolla seurantaa ei ollut, löydettiin 718 syöpätapausta. Asiasta kertoo Dagens Nyheter- lehti Tutkimus jatkuu edelleen. Lehden mukaan Ruotsin sosiaalihallitus ei ole nopeasti tuomassa eturahaussyöpään uusia hoitokäytäntöjä.

Osa lääkäreistä vastustaa

Yhtenä syynä pidetään sitä, että osa lääkäreistä on PSA-tutkimuksia vastaan. Vaarana pidetään tarpeettomia hoitoja, jotka voivat aiheuttaa impotenssia ja virtsankarkailua eli virtsainkontinenssia. Ruotsissa ryhdytään kuitenkin syksyllä pohtimaan uusiksi syöpähoidon käytäntöjä, sillä nykyiset hoitolinjaukset ovat vuodelta 2007.

- Säännöllisellä seulonnalla löytäisimme myös ne syöpätapaukset, jotka eivät ole antaneet mitään oireita, ja hoito voitaisiin aloittaa ajoissa, sanoo lehden haastattelema ylilääkäri Ola Bratt Helsingborin sairaalasta.

- Näiden tulosten jälkeen on vaikea olla suosittelematta miehiä tekemään PSA-testejä. Nyt on saatu mustaa valkoisella siitä, että PSA-seulonta vähentää kuolleisuutta puolella, sanoo puolestaan tutkimuksesta vastannut professori Jonas Hugosson Sahlgrenin yliopistollisesta sairaalasta.Tutkimus julkaistaan The Lancet Oncology-lehdessä.

Ruotsin Eturauhassyöpäyhdistys pitää uusia tutkimustuloksia niin kiistattomana, että se haluaisi miehet säännöllisen selonnan piiriin.

Vääriä hälytyksiä liikaa

Suomalaisasiantuntijoiden mukaan näkyvissä ei ole mitään sellaista, joka antaisi syytä pohti tilannetta Suomessa uudestaan.

-Meillä on otettu se kanta, että PSA-testi tuottaa niin paljon vääriä positiivisia tuloksia, että se ei ole koettu seulontatestinä tarpeelliseksi.Tuottaa liikaa harmia ja harmaita hiuksia ihmisille.

-Pitää myös kysyä mikä on testien kustannusvaikuttavuus, perustelee johtajaylilääkäri Aino-Liisa Oukka, joka on terveydenhuollon uusia menetelmiä pohtivan asiantuntijaneuvoston puheenjohtaja.

Ei vielä tarpeeksi tietoa

Suomessakin on tutkittu eturauhassyöpää suuressa seulontatutkimuksessa 90-luvulla. Lääketieteen lisensiaatti Tuomas Kilpeläinen sanoi lääkärlehdessä talvella, että hyviä ja kattavia tietoja opportunistisesta seulonnasta ei ainakaan toistaiseksi ole.

Kilpeläisen mukaan eturauhassyövän ilmaantuvuus on ollut viime vuosina laskussa. Yhtenä syynä saattaa olla lääkäreiden pienempi into pyytää PSA-kokeita. Kilpeläinen katsoo, että seulonnan hyödyistä ja haitoista ei vielä ole tarpeeksi tietoa.

Etujärjestö tiukasti eri mieltä

Suomessakin eturauhaspotilaiden etujärjestö on viranomaisten kanssa tiukasti erimieltä. Eturauhassyöpäpotilaiden tuki ry:n mukaan PSA-testi on paras käytettävissä olevista syövän merkkiaineista. Se soveltuu hyvin myöskin hoidetun eturauhassyöpäpotilaan seurantaan, hoidon tehon ja keston arviointiin.

Järjestön mukaan onkin ironista, että PSA-koe on laajalti hyväksytty, ja käytössä potilaan tilan seurannassa sen jälkeen, kun prostatasyöpä on jo todettu. Laajempaan varhaisdiagnosointiin sitä vain ei haluta jostain syystä hyväksyä.