Vyötärönympärys parempi kuin painoindeksi terveysriskien kuvaajana
4.11.2005 Lancet/Radion tiedeuutiset/YLE Terveys
Sydäntautien riskitekijänä ylipaino on merkittävä, mutta ensisijaisena mittarina käytetty painoindeksi BMI eli paino kiloina jaettuna pituuden neliöllä (kg/m2) joutaa unohduksiin. Näin esittävät suuren kansainvälisen INTERHEART-tutkimuksen tekijät uudessa Lancet-lehdessä.
Painoindeksiä huomattavasti tarkemmalta näyttää vyötärön ja lantion ympärysmittojen suhde ja jopa pelkkä vyötärönympärys sellaisenaan on parempi sydäntaudin ennustaja. Tutkimuksessa oli mukana kaikkiaan 27000 ihmistä 52 maasta, joista hieman alle puolet (12 000) oli sydänkohtauksen saaneita ja loput heille haettuja samanikäisiä ja samaa sukupuolta olevia verrokkeja. Laaja maantieteellinen otos valittiin siksi, että saatiin mahdollisimman suuri joukko eri kansallisuuksia ja olosuhteita edustetuiksi.
Kun sydänkohtauksen saaneet potilaat jaettiin viiteen luokkaan painoindeksin mukaan, ei alimman ja ylimmän viidenneksen välillä ollut kuin 44% ero sydänkohtauksen ilmaantumisessa. Kun muut riskitekijät oli huomioitu selittäjinä, eroa ei ollut enää lainkaan.
Tilanne oli aivan toisenlainen, kun haettiin yhteyttä sydänkohtauksen ilmaantumisen ja vyötärön ja lantion ympärysmittojen suhteen (WHR) väliltä. Riski nousi merkittävästi joka viidenneksestä seuraavaan siirryttäessä ja alimman ja ylimmän ryhmän välillä sydänkohtauksen todennäköisyys oli noussut 2,5-kertaiseksi. Tuloksessa on otettu huomioon muina selittävinä tekijöinä ikä, sukupuoli, asuinpaikka ja tupakointi. Ylimmässä viidenneksessä WHR-arvo oli suurempi kuin 1 miehillä ja naisilla suurempi kuin 0,95. Seuraavassa viidenneksessä WHR-arvo oli miehillä välillä 0,95-1 ja naisilla välillä 0,90-0,95.
Samassa INTERHEART-tutkimuksessa on vuosi sitten julkaistu lista yhdeksästä pahimmasta sydänkohtauksen riskitekijästä, jotka selittävät yli 90% sydänkohtauksista maailmanlaajuisesti. Uusi tulos antaa helposti mitattavan kohteen, joka kertoo ennenkaikkea keskivartalon lihavuudesta. Miksi mahan alueelle kertyvä läski sitten johtaa sydänkohtaukseen, on edelleen epäselvää.
|
