Hyppää pääsisältöön

Punkit tulevat – näin torjut taudit

Puutiainen iholla.
Puutiainen iholla. Kuva: Yle puutiaisten levittämät taudit,puutiaisaivotulehdusrokotteet

Borrelioosia ja puutiaisaivotulehdusta levittävät puutiaiset eli punkit ovat kömpineet ihmisten ilmoille tänä keväänä jo varhain. Miten punkki poistetaan ja kuinka taudeilta kannattaa suojautua?

Ihoon tarttunut punkki poistetaan tarttumalla sitä niin läheltä ihoa kuin mahdollista punkin poistamiseen tarkoitetuilla pihdeillä.

  • Vedä pihdeillä punkki suoraan pois ilman kiertämistä ja varo punkin suuosien jäämistä ihoon.
  • Puhdista haava desinfektioaineella ja pese kädet vedellä ja saippualla.
  • Seuraa punkin purema-aluetta ja seuraile myös vointiasi.
  • Jos purema-alueeseen muodostuu punoittavaa ihottumaa tai sinulla alkaa ilmetä flunssankaltaisia oireita tai pahaa oloa, mene lääkäriin.

Suojautuminen etukäteen on tärkeää. Kun lähdet luontoon, toimi näin:

  • Laita sukat housunlahkeiden päälle ja jalat pitkävartisiin saappaisiin.
  • Käytä punkkikarkotetta.
  • Pukeudu vaaleisiin vaatteisiin, sillä niistä erotat punkin parhaiten.
  • Tee punkkisyyni huolellisesti kaikkialta kehosta kerran vuorokaudessa punkkikaudella/punkkialueilla.
Kumisaappaat jalassa.
Kumisaappaat jalassa. Kuva: Yle, Akuutti kumisaappaat (saappaat),punkit,akuutti

Vaarana borrelioosi ja puutiaisaivotulehdus

Punkit levittävät borrelioosia ja puutiaisaivotulehdusta. Näistä borrelioosi on bakteerin aiheuttama tauti, jota voidaan hoitaa antibiooteilla. Puutiaisaivotulehdus puolestaan on TBE-viruksen aiheuttama aivokuume. Siihen ei ole lääkehoitoa.

Borrelioosi ja sen oireet:

  • Borrelia on bakteeri, jonka esiintyvyys punkeissa vaihtelee Suomessa 10 ja 50 prosentin välillä.
  • Borrelia voi aiheuttaa ihmiselle infektiotaudin, jota kutsutaan borrelioosiksi tai Lymen taudiksi.
  • Itämisaika punkinpuremasta ensioireisiin on 3–30 vuorokautta.
  • Noin puolella tartunnan saaneista punkinpureman alueelle kehittyy punoittava, laajeneva ihottuma, joka on tyypillisesti ympyrämäinen, mutta voi olla muunkin muotoinen.
  • Ensioire voi olla myös lymfosytooma, joka on hyvänlaatuinen punoittava tai sinertävä, pehmeä kasvannainen esim. korvalehdessä.
  • Taudin varhaisvaihe voi myös olla oireeton tai siihen liittyy vain flunssankaltaisia yleisoireita.
  • Borrelioosi hoidetaan mikrobilääkkeillä.

Puutiaisaivotulehdus ja sen oireet:

  • Puutiaisaivotulehdus on TBE-viruksen aiheuttama aivokuume.
  • TBE-virus tarttuu muutamassa minuutissa punkin syljestä jo pureman alkuvaiheessa.
  • Baltian maissa tartuntoja on kuvattu tapahtuneen myös pastöroimattoman maidon välityksellä.
  • Oireita ilmenee vain 10−30 prosentilla tartunnan saaneista. Aika puremasta ensimmäisiin oireisiin voi vaihdella 4 ja 28 vuorokauden välillä.
  • Yleensä noin viikon kuluttua puremasta voi ilmetä kuumeilua ja epämääräistä pahaa oloa noin 4−7 päivän ajan. Valtaosa infektioista päättyy tähän.
  • Noin viikon kuumeettoman jakson jälkeen 20−30 prosenttia sairastuneista saa varsinaisen aivokuumeen.
  • Aivokuumejakson aikana on kuumetta, päänsärkyä, niskajäykkyyttä, valon arkuutta, pahoinvointia ja mahdollisesti muita neurologisia oireita, kuten tajunnanhäiriöitä, kouristuksia tai halvausoireita.
  • Suurelle osalle varsinaiseen aivokuumeeseen sairastuneista jää pitkäkestoisia ja 2−10 prosentille jopa pysyviä keskushermosto-oireita.
  • Jälkioireista tavallisia ovat ärtyneisyys, muisti- ja keskittymisvaikeudet, kuulovauriot, raajan halvaukset ja lihasheikkous.
  • Hoito on oireenmukainen. Lääkehoitoa puutiaisaivotulehdukseen ei ole, sen sijaan rokote on.

Rokote suojaa puutiaisaivotulehdukselta

Puutiaisaivotulehduksia oli Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen tartuntatautirekisterin mukaan vuonna 2017 Suomessa 82 tapausta. Luku on suurin Suomessa havaittu tähän mennessä.

TBE-rokote kuuluu kansalliseen rokoteohjelmaan vakituisesti tai kesäasunnossa asuville yli kolme vuotta täyttäneille Kemin eteläisissä kaupunginosissa, Kotkan saaristossa, Lappeenrannan Sammonlahden kaupunginosassa, Raahen edustalla Preiskarin saaressa, Paraisilla, Simossa ja Ahvenanmaalla. Rokotteen hankkimista omalla kustannuksella voi harkita muuallakin, jos työskentelee tai liikkuu luonnossa, erityisesti punkkialueilla paljon.

Rokote ei kuitenkaan suojaa borrelioosilta. Borrelioosin ehkäisyssä tärkeää on suojautumisen ohella punkkisyyni, sillä borrelioosin tarttumisriski kasvaa sen mukaan, kuinka kauan punkki ehtii olla kiinni ihossa. Puutiaisaivotulehdukseen puolestaan punkkisyyni ei auta, sillä virus tarttuu muutamassa minuutissa punkin syljestä jo aivan pureman alkuvaiheessa.

Missä punkki viihtyy?

Kumisaappailla astutaan mättäseen.
Kumisaappailla astutaan mättäseen. Kuva: Yle, Akuutti mustikanvarpuja

Punkit ovat meillä levinneet jo Etelä-Lappia myöten. Punkki tarvitsee kosteutta ja tuulelta suojaisaa maastoa. Se viihtyy meren lähettyvillä, mutta myös Järvi-Suomessa. Punkit oleilevat kosteissa mustikkametsissä, lehdoissa ja heinikoissa, joista ne pyrkivät tilaisuuden tullen isännän, kuten pikkunisäkkään, hirven, lemmikkieläimen tai ihmisen kyytiin.

Punkit kaivautuvat maan uumeniin suojaan, jos on kovin paahteista tai toisaalta vesisateista. Omalla pihalla kannattaa pitää kasvillisuus mahdollisimman lyhyenä.

Lähteet: Terveyden ja hyvinvoinninlaitos, THL:n tartuntatautirekisteri, Terveyskirjasto

Asiantuntijat:
PETTERI HYRYNKANGAS, työterveyshuollon erikoislääkäri, Terveystalo Oulu
RITVA PENTTINEN, amanuenssi, Turun yliopiston eläinmuseo

Toimittaja: SUSANNA EKFORS

Lisätty 25.4.2016 laboratoriomittauksin todennetut puutiaisaivotulehdustapaukset vuodelle 2015.
Lisätty 5.6.2018 THL:n tartuntatautirekisterin puutiaisaivotulehduspotilaiden määrä vuonna 2017.

Lisää ohjelmasta

Toimittaja Mikko Penttilän vitamiinitesti.
Toimittaja Mikko Penttilän vitamiinitesti. Kuva: Yle, Tero Kyllönen toimittaja mikko penttilä
Jukka Vatjus-Anttila vetää leukoja ulkona.
Jukka Vatjus-Anttila vetää leukoja ulkona. Kuva: Yle, Akuutti kehonpainoharjoittelu
perhekodin asukkaat ulkoilevat pihapiirissä
perhekodin asukkaat ulkoilevat pihapiirissä Kuva: Yle, Akuutti perhekodin asukkaat ulkoilevat pihapiirissä
Lähikuva Azra Tayyebin kasvoista.
Lähikuva Azra Tayyebin kasvoista. Kuva: Tero Kyllönen / Yle Akuutti,sokeus,Azra Tayyebi