Hyppää pääsisältöön

Peto on irti! Totta ja tarua PMS-oireista

Naiset ja PMS-kirjaimet
Naiset ja PMS-kirjaimet Kuva: Yle, Tero Kyllönen PMS-oireyhtymä,akuutti,Kuukautisia edeltävä oireyhtymä

Itkettää, kiukuttaa, masentaa ja turvottaa… Päätä särkee ja tekee mieli ahmia kaikki makea maailmassa. On taas ”se” aika kuukaudesta. Kuukautisia edeltävän premenstruaalihäiriön oireita ei voida kokonaan ehkäistä, sillä perussyytä kiputiloihin ei tiedetä. Oloa voidaan kuitenkin helpottaa ja konstit ovat monet. Niitä kommentoi naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Varpu Ranta.

MIKÄ?

Nainen studiossa, PMS-sitaatti kuvana.
Nainen studiossa, PMS-sitaatti kuvana. Kuva: Yle, Tero Kyllönen PMS-oireyhtymä,Kuukautisia edeltävä oireyhtymä,akuutti

Lievät PMS-oireet ovat useimmille naisille tuttuja. Perussyytä näihin psyykkisiin ja fyysisiin kipuiluihin ennen kuukautisia ei vielä tunneta. Tiedetään, että ne liittyvät säännölliseen kuukautiskiertoon ja ne saa aikaan naisen normaali munasarjojen toiminta.

Täsmälääkettä oireisiin ei ole, eikä niitä voi kokonaan ehkäistä, mutta niiden haittaavuutta voidaan lievittää.

Lääketieteessä premenstruaalihäiriö PMS on tunnistettu vuodesta 1931 lähtien.

OIREET

Nainen studiossa, PMS-tekstilainaus.
Nainen studiossa, PMS-tekstilainaus. Kuva: Yle, Tero Kyllönen PMS-oireyhtymä,Kuukautisia edeltävä oireyhtymä,akuutti

PMS-oireet alkavat kuukautiskierron kahden viimeisen viikon aikana ja jatkuvat vuodon alkamiseen saakka. Oireet ovat poissa viimeistään vuodon loppuessa oireetonta aikaa on ainakin viikon ajan kierron alkupuoliskolla. Oireet toistuvat samanlaisina useimmissa kierroissa.

PMS-oireet

Psyykkisiä oireita ovat ärtyneisyys, alakulo, mielialan rajutkin heilahtelut, vihanpurkaukset, itkuherkkyys, väsymys, unihäiriöt ja ruokahalun muutokset.

Fyysisiä tuntemuksia voivat olla rintojen arkuus, päänsärky, finnit, raajojen ja vatsan turvotus ja huono olo.

PMS vaikuttaa arkielämän toimintoihin, häiritsee työntekoa, koulunkäyntiä ja ihmissuhteita.

Vakavissa tapauksissa puhutaan PMDD:stä (premenstrual dysphoric disorder). Tällöin psyykkinen oireilu on pääosassa. Vaikeasta oireilusta kärsii 4-10 prosenttia naisista.

PMS-PÄIVÄKIRJA

Nainen studiossa, PMS-tekstilainaus.
Nainen studiossa, PMS-tekstilainaus. Kuva: Yle, Tero Kyllönen PMS-oireyhtymä,Kuukautisia edeltävä oireyhtymä,akuutti

Vaikeissa tapauksissa on syytä kääntyä lääkärin puoleen.

Ennen lääkäriin menoa on hyvä pitää oire- ja kuukautiskiertopäiväkirjaa. Päiväkirjaa kannatta pitää ainakin kolmen kuukautiskierron ajan.

Päiväkirja auttaa selvittämään, onko kyseessä PMS vai jokin muu sairaus.

Premenstruaalihäiriössä seuraa oireeton jakso kuukautisvuodon loputtua. Muista syistä johtuvissa oireissa oireet voivat olla pahimmillaaan ennen kuukautisia, mutta täysin oireetonta jaksoa ei tule säännöllisesti.

– Ellei kuukautisten alkukierto ei ole säännöllisesti oireeton tai oireet ovat jotenkin epätyypillisiä, varmistetaan ettei kyse ole jostakin muusta häiriöstä, kuten esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminnasta, masennuksesta tai alkava menopaussista, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Varpu Ranta selvittää.

– Jos oireena on on rintojen kipuilu, rinnat tutkitaan ja harkitaan rintojen mammografiaa tai kaikukuvausta, Ranta jatkaa.

HOITO

Nainen studiossa, PMS-tekstilainaus.
Nainen studiossa, PMS-tekstilainaus. Kuva: Yle, Tero Kyllönen PMS-oireyhtymä,Kuukautisia edeltävä oireyhtymä,akuutti

PMS-oireisiin on vaikea tarjota täsmälääkitystä, koska oireet ovat hyvin yksilöllisiä. Pelkkä elintapaohjaus ja tiedon antaminen voivat riittää lievistä PMS-oireista kärsiville.

– Vaikeisiin oireisiin auttavat parhaiten SSRI-lääkkeet, joita käytetään myös masennuksen hoidossa, Varpu Ranta kertoo. PMS-oireisiin ne tehoavat usein pienemmillä annoksilla ja vain oireisena aikana käytettäessä.

– Joillakin naisilla esimerkiksi yhdistelmäehkäisypillerit helpottavat PMS-oireita, toisilla taas aiheuttavat niitä. Kipuja ja turvotusta voi lievittää niihin kohdistuvalla lääkehoidolla, Varpu Ranta neuvoo.

– Itsehoito kannattaa aina, vaikeissa tapauksissa lääkehoidon rinnalla. Lievissä oireissa se voi riittää yksinään, Ranta jatkaa.

Totta vai tarua – 17 väitettä PMS:n selättämiseksi? Lue lääkärin kommentit.

Keskustelupalstoilla ja blogikirjoituksissa jaetaan auliisti neuvoja menkkaränkästä kärsiville. Seuraavassa niitä kommentoi naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Varpu Ranta.

Itsehoito

1. Turvotus pahenee, jos juon litra tolkulla nesteitä?
Tarua. Riittävä nesteytys on tärkeää, mutta litrakaupalla ylimääräistä nestettä ei kannata juoda.

2. Alkoholi rentouttaa, kahvi piristää?
Tarua. Näiden vaikutus on yksilöllinen. Joku kokee helpotusta, mutta aika moni PMS-potilas tuntee alkoholin vaikutukset ikävinä kuukautisten edellä. Joillakin kahvi vie yöunet, jotka jo valmiiksi voivat olla huonot.

3. Kuntoileminen on yksi parhaita keinoja taltuttaa PMS-oireet, esimerkiksi jooga auttaa stressaantunutta kehoa rentoutumaan?
Totta. Rentoutuminen helpottaa oireita. Yhdellä rentoutumisessa auttaa jooga, toisella muu liikunta.

Lääkehoito

4. Tulehduskipulääkkeitä päänsärkyyn ja arkuuteen?
Totta. Jos kyseessä on kuukautismigreeni, täsmälääkkeistä voi saada tehokkaamman avun.

5. Yhdistelmäehkäisypillerit tai hormonikierukka auttavat? Kuukautisia voi siirtää, jolloin oireet tulevat vaikka vain joka neljäs kuukausi?
Ehkä. Monilla auttavat ja toimii näin. Joillakin alun perin oireettomilla yhdistelmäehkäisypilleri voi tosin aiheuttaa PMS-oireet.

6. PMS:ää ei pidä hoitaa masennuslääkkeillä, koska ne aiheuttavat riippuvuutta?
Tarua. Masennuslääkkeistä SSRI-lääkkeet ovat tehokkaita PMS-oireiden hoidossa. Riippuvuus ei ole ongelma, etenkään kun lääkkeitä käytetään useimmiten jaksottain, ei jatkuvana lääkityksenä.

7. Perinteistä Diapamia kuuriluontoisesti noina kahtena hankalana päivänä?
Tarua. Diapamia ja vastaavia lääkkeitä ei suositella PMS-oireiden hoitoon.

8. Keltarauhashormonista ei ole apua?
Totta. Aiemmin paljonkin käytetty, nykyään todettu, että ei auta. PMS-oireet eivät johdu keltarauhashormonin puutteesta.

Psyyke

9. Stressi voi pahentaa oireita?
Totta. Toisaalta elämän normaalit stressitilanteet voivat tuntua kuukautisten edellä ylivoimaisilta.

Lisäravinteet

10. B-vitamiinia isoina annoksina 50–100 mg päivässä?
Ehkä – ja tarua. Joillekin B-vitamiinin syöminen tuo helpotusta, mutta isompia annoksia ei pidä käyttää.

11. B6-vitamiinin saantia voi lisätä riittävästi ruokavaliolla: parsakaali, rasvainen kala, kananmuna jne?
Totta. Monipuolinen ruokavalio on joka tapauksessa suositeltava. Moni kokee apua kevennetystä ruokavaliosta oireisena aikana.

12. Turvotukseen oiva apu löytyy nestettä poistavista rohdoksista, kuten koivu, nokkonen, peltokorte ja kultapiisku, joita voi nauttia teenä tai uutteina?
Ehkä. Runsassuolaista ruokaa kannattaa myös välttää.

Muuta:

13. Akupunktio on merkittävä apu menkkamigreeniin?
Ehkä.

14. Oireet pahenevat vanhetessa?
Tarua. Oireet ovat pahimmillaan usein 30–40-vuotiaana. Vaihdevuosia lähestyessä ne helpottuvat ja loppuvat vaihdevuosissa.

15. Oireet häviävät kokonaan ruokavaliomuutoksella – vähähiilihydraattiseksi tai gluteenittomaksi?
Ehkä. Yksittäisellä ihmisellä oireet voivat täysin hävitäkin, mutta yleisesti ei valitettavasti toimi.

16. Seksi auttaa?
Ehkä. Voi auttaa moniin PMS-oireisiin. Hankalat oireet tosin voivat sulkea seksin pois mielestä kokonaan.

17. Taipumuksen PMS:aan on todettu olevan ainakin jonkin verran perinnöllinen?
Totta.

Asiantuntija: VARPU RANTA, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, HUS

LÄHTEET:

  • Haastattelu
  • Terveyskirjasto
  • Duodecim
  • Lehdet ja julkaisut
  • Keskustelupalstat
Nainen studiossa, PMS-tekstilainaus.
Nainen studiossa, PMS-tekstilainaus. Kuva: Yle, Tero Kyllönen PMS-oireyhtymä,Kuukautisia edeltävä oireyhtymä,akuutti

Lisää ohjelmasta

Vanhemmat Anna ja Cagri Akgul istuvat puutarhakeinussa lastensa Akselin, Alvarin ja Einarin kanssa.
Vanhemmat Anna ja Cagri Akgul istuvat puutarhakeinussa lastensa Akselin, Alvarin ja Einarin kanssa. Kuva: Mira Pelo / Yle koronavirus,perheet,vanhemmuus
perhe vanhemmat ja lapset istuvat sohvalla iloisina
perhe vanhemmat ja lapset istuvat sohvalla iloisina Kuva: Tommi Parkkinen/Yle uusperheet,parisuhde,terapia,Järvenpää,lapset (perheenjäsenet),Itsetuntemus
Kommentit