Sairaalat joutuvat miettimään, kuka ei saa hoitoa
Kuva: YLE
Artikkeliin liittyvä ääni- ja kuvamateriaali:
Hoidon priorisointi tekee tuloaan suomalaiseen terveydenhuoltoon. Turun yliopistollinen sairaala aikoo karsia hoitojaan säästösyistä. Syksyn aikana käytävissä neuvotteluissa eri alojen pitää nimetä karsittavat toiminnot. Muissakin yliopistosairaaloissa toimintaa tehostetaan, sillä leikkausjonot uhkaavat pidentyä.
Hoitotakuu on pakottanut sairaanhoitopiirit purkamaan leikkausjonoja, mutta kiristyvä kuntatalous uhkaa kehitystä. Sairaaloissa joudutaan etsimään säästökeinoja, jotta jonot eivät karkaisi jälleen laittoman pitkiksi.
Esimerkiksi Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä jonot ovat kasvaneet kesän jälkeen, joten rahaa joudutaan ottamaan muualta.
- Meillä viivytetään investointeja ja pannaan kehittämishankkeita jäihin, selittää hallintoylilääkäri Lasse Lehtonen
Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä yritetään puolestaan säästää ensi vuonna 150 ihmisen vuosittainen työpanos. Keinona on hoitojen asettaminen tärkeysjärjestykseen niin kutsutulla Norjan mallilla.
Mallissa hoidot jaetaan viiteen luokkaan. Ykkösluokan hoidot säästävät hengen, ja viitosluokan hoitoja ei tulisi tehdä ollenkaan julkisella rahoituksella. Turussa kunkin erikoisalan ammattilaiset pohtivat keskenään, mitkä toiminnot kuuluvat mihinkin tärkeysluokkaan.
Turussa karsimiskeskustelut on määrä käydä ennen vuodenvaihdetta.
HUS ei aio karsia
Toistaiseksi muissa sairaanhoitopiireissä ei ole samanlaisia priorisointisuunnitelmia kuin Varsinais-Suomessa, mutta rahat yritetään saada riittämään muilla keinoin.
Oulun yliopistollisessa sairaalassa säästetään vähentämällä vuodeosastopaikkoja ja siirtämällä kontrollikäyntejä terveyskeskuksiin. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin johtajaylilääkäri Aino-Liisa Oukka arvioi, että jonot kasvavat vuodenvaihteessa, jos tehostamistoimet eivät onnistu.
Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä on puolestaan menty kuntien kukkarolle. Johtajaylilääkäri Matti Lehto kertoo, että kunnilta on saatu lisärahaa loppuvuodeksi noin miljoona euroa, mikä varmistaa hoitotakuun toteutumisen. Parhaillaan käydään neuvotteluja ensi vuoden sopimuksista. Lehto arvioi, että suunnitellulla leikkaustahdilla jonot eivät pääse kasvamaan yli kuuden kuukauden mittaisiksi.
Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin hallintoylilääkäri Lasse Lehtonen arvioi, että hoitojen karsiminen ei ole hyvä säästökeino. Hän epäilee myös, että tietyt potilasryhmät jäävät priorisointikeskustelussa muita huonompaan asemaan.
- Turhan hoidon määritteleminen on hyvin vaikeaa. Syöpään kuolevan vanhan potilaan hoitaminen on tärkeää, vaikka siitä ei hirveästi yhteiskunnalle hyötyä olekaan.
YLE Uutiset / Tuomas Kerkkänen